Magas vérnyomás a szívelégtelenség kezelésében. A vérnyomást negatívan befolyásoló tényezők

Ez az állapot különböző okok miatt alakulhat ki magas vérnyomás, koszorúér-betegség, billentyűhibák, ritmuszavarok, szívizombántalom stb.

A háttérben álló ok kezelésével a szívelégtelenség egyes esetekben megszűnhet, például egy elégtelenül működő szívbillentyű helyreállítása vagy a túl szapora szívritmus rendezése megszüntetheti a szívelégtelenséget. A legtöbb esetben azonban a szívelégtelenség kezeléséhez a megfelelő gyógyszerekre, és bizonyos esetekben megfelelő készülékekre van szükség. Gyógyszeres kezelés A szívelégtelenséget általában gyógyszerek kombinációjával lehet sikeresen kezelni. Lehet, hogy Önnek - a tünetektől függően - egy, kettő vagy akár három gyógyszert is szednie kell egyidejűleg betegsége kezelésére.

Angiotenzin-konvertáló enzim ACE gátlók. Ezek a gyógyszerek segíthetnek egy hosszabb, teljesebb élet éléséhez.

Az ACE-gátlók az ereket tágítják, ezáltal csökkentik a vérnyomást, fokozzák a véráramlást, és csökkentik a szív terhelését. Az ACE-gátlók közé tartoznak az enalaprilt, lisinoprilt, captoprilt, továbbá az újabb  perindoprilt és ramiprilt tartalmazó készítmények.

Az ACE-gátlók emellett a víz és só visszatartásáért felelős hormonok hatásait is csökkenteni tudják. Az ACE-gátlók mellékhatásaként száraz köhögés alakulhat ki a betegek 10 százalékánál.

A szívelégtelenség kezelése

Érdemes megpróbálni ezt a köhögést elviselni, mert a gyógyszer nagyon jó hatású. Természetesen tájékoztassa orvosát a köhögésről, mivel az ACE-gátlók angiotenzin II blokkolókra való cserélése megoldhatja ezt a problémát. Ezek a gyógyszerek hasonló kedvező hatásokkal rendelkeznek, mint az ACE-gátlók, de nem okoznak makacs száraz köhögést.

Javasolható a használatuk azoknak, akik az ACE-gátlókat nem bírták szedni. Ez a gyógyszer, melyet digitalisnak is neveznek, fokozza a szívizom összehúzódások erejét, illetve lassítja a szív működését, ezáltal csökkenti a szívelégtelenség tüneteit és javítja a beteg életkörülményeit.

Béta blokkolók. Ez a gyógyszercsoport lassítja a szívfrekvenciát és csökkenti a vérnyomást.

Ide tartozik többek között a metoprolol és a bisoprolol. A béta blokkolók csökkenthetik a szívelégtelenség tüneteit, és javítják a szív működését, továbbá csökkentik a szívritmuszavarok kockázatát is. Ezeket a gyógyszereket gyakran vízhajtónak nevezik, mert a diuretikumok szedése mellett gyakrabban és többet kell vizelni.

A vízhajtók ezen hatásuknál fogva hozzásegítenek a szervezetben kórosan visszatartott folyadék és só kiürítéséhez.

Éjszakai vizelés – magas vérnyomás és szívelégtelenség is okozhatja

A szívelégtelenségben gyakran használt vízhajtó a furosemid. A vízhajtók szedése mellett a folyadék a tüdőből is kiürül, ezáltal könnyebbé válik a légzés.

Mivel a diuretikumok kálium- és magnéziumürítéssel járnak, orvosa felírhat kálium és magnézium pótlására szolgáló gyógyszereket is. Mindemellett szükség lehet a kálium- és a magnéziumszint rendszeres ellenőrzésére, vérvizsgálatok segítségével.

Aldosterone antagonisták. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a spironolakton.

Szívelégtelenség tünetei és kezelése

Ez a készítmény kálium megtakarító diuretikumok családjába tartozik, de további tulajdonságaik révén lehetővé teszik, hogy a szív jobban működjön, sőt csökkenthetik a szív hegesedését és a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek élettartamát megnövelhetik.

Szemben a többi diuretikummal, a spironolakton veszélyesen magasra emelheti a káliumszintet.

Az  ACE-gátlók és az aldosteron antagonisták is, tehát mindkét gyógyszercsoport emeli a vér káliumszintjét, így annak a betegnek, aki mindkét gyógyszercsoport valamely képviselőjét szedi ez nem ritka!!!

A vér káliumszintjének, a  vesefunkciónak ellenőrzése alapján  a kezelőorvosnak  kell eldöntenie, hogy igen-e vagy sem.

Hogyan segíthet a galagonya magas vérnyomás és szívritmuszavarok esetén?

Orvosa mindemellett további szívgyógyszereket is felírhat, így például nitrátokat a mellkasi fájdalom csökkentésére, sztatinokat a koleszterin szint csökkentésére, illetve véralvadásgátlókat a trombusok kialakulásának megelőzésére. Hirdetés Abban az esetben, hogy ha a szívelégtelenség tünetei hirtelen romlanak, néhány napos kórházi ápolásra lesz szükség.

A kórházban további gyógyszereket kaphat, így például úgynevezett pozitív inotróp készítményeket dobutamin, milrinone és intravénás értágítókat intravénás nitroglycerint. A pozitív inotróp szerek fokozzák a szív pumpáló képességét, és enyhítik a tüneteket. Kórházi ápolás során oxigénkezelés is indokolt lehet az orrba vezetett cső, vagy a szájra helyezett maszk segítségével.

Mit kell tudni a szívelégtelenségről?

Hogy ha Önnek súlyos szívelégtelensége van, akkor lehet, hogy hosszú távú kiegészítő oxigénkezelésre lesz szüksége. Műtét és beültethető készülékek Bizonyos esetekben orvosa műtétet javasolhat a szívelégtelenséghez vezető betegség kezelésére. Egy károsodott szívbillentyű cseréje például megszüntetheti a szívelégtelenséget, a súlyos koszorúsér betegség esetén pedig koszorúsér bypass műtét lehet indokolt. Újabb és újabb kutatások folynak a szívelégtelenség kezelési módszereinek javítására. Jelenleg az alábbi eljárásokat vizsgálják.

Beültethető kardioverter-defibrillátor ICD. A beültethető kardioverter-defibrillátor egy olyan készülék, melyet a bőr alá ültetnek be, és a kis vezetékek segítségével a szívhez csatlakoztatnak.

Ez a készülék folyamatosan monitorozza a szívritmust, veszélyes szívritmuszavar észlelése esetén pedig a készülék egy elektromos kisülés segítségével helyreállítja azt. Néha súlyos szívelégtelenség kezelésére a biventrikuláris pacemakert kombinálják az implantálható kardioverter-defibrillátorral. Magas vérnyomás és merena terápia, biventrikuláris pacelés. A biventrikuláris pacemaker időzített elektromos impulzusokat küld a szív mindkét, bal és jobb kamrájához, ezáltal a két szívfél egymással szinkronban és hatékonyabban pumpál.

Szívelégtelenség 3 oka, 4 tünete, 4 kezelési módja [teljes útmutató]

A szívelégtelenségben szenvedő betegek körülbelül felének van a szív elektromos ingerületvezető rendszerével is problémája, amely miatt az amúgy is kis hatékonysággal működő szív még kevésbé működik jól, inkoordinált mozgása miatt.

Ezek a hatástalan izom összehúzódások a szív korlátozott energiatartalékait pazarlóan használják el, tovább rontva a szívelégtelenséget. Ha az aritmiák kialakulásának nagy a kockázata, a biventrikuláris pacemakert implantálható kardioverter-defibrillátorral kombinálva is alkalmazhatják. A szívpumpa egy hasba helyezhető mechanikus eszköz, amellyel a szív működését támogatják. Eleinte akkor alkalmazták ezt az eljárást, amikor a szívtranszplantációra váró betegek donor szívre vártak.

Manapság már a balkamra működését asszisztáló készülékeket a transzplantáció alternatívájaként kezdik emlegetni. A beültetett szívpumpák jelentősen meghosszabbíthatják az életet és javíthatják az életminőséget is olyan végstádiumú szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknél valamilyen okból kifolyólag a szívtranszplantáció ellenjavallt. Ön tudta? Néha a transzplantációra várók állapota olyan szinten javul a gyógyszeres és az eszközös kezelések hatására, hogy a transzplantációs várólistáról levehetők lesznek.

Vannak betegek, akiknél a szívelégtelenség olyan súlyos fokú, hogy sem a műtét, sem a gyógyszerek nem segíthetnek.

Magas vérnyomás

Ebben az esetben a beteg szívet egy egészséges donorszívvel lehet pótolni. A szívtranszplantáció drámaian javította a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek túlélési esélyeit és életminőségét. Nagyon magas vérnyomás a szívelégtelenség kezelésében azonban a szívtranszplantációra éveken keresztül - a megfelelő donorszív megtalálásáig - kell várni. Forrás: WEBBeteg.