A hipertónia kockázati besorolása
A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett a célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is.
A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége.
Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását.
Magas vérnyomás tünetei és kezelése - HáziPatika
A hipertónia visszaszorítása érdekében a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció.
A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem támasztják alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek.
A hosszú távú több mint 4 hetes alacsony nátriumtartalmú étrend fehérbőrű embereknél hatékonyan csökkenti a vérnyomást, mind magas, mind normális vérnyomásúaknál. Az étrend egyik fő jellemzője a nátriumbevitel korlátozása, bár az étrend káliumbanmagnéziumbankalciumbanvalamint fehérjében is gazdag. A fizikai mozgás hatására értágító anyagok nitrogén-monoxid, prosztaglandin, endorfin szintje megnő a vérben, míg csökken az ereket szűkítő anyagok szintje.
Magas vérnyomás Az artériás hipertónia a krónikus folyamat szív- és edénybetege. A patogenezis alapja a neurohumorális és vesemechanizmus rendellenessége, amely funkcionális változásokat eredményez az érfalban. A hipertónia kialakulásában a következő kockázati tényezők játszanak szerepet: t életkor; elhízás; a fizikai aktivitás hiánya; étkezési zavarok: nagy mennyiségű gyors szénhidrát fogyasztása, a gyümölcsök és zöldségek étrendjének csökkentése, az élelmiszerek magas sótartalma; vitaminok és nyomelemek hiánya; mentális túlterhelés; alacsony életszínvonal. Vannak azonban olyan ellenőrizetlen kockázatok, amelyek nem korrigálhatók. Ezek közé tartozik az öregség és az örökletes hajlam.
Emellett javul az endotheldiszfunkció és ezzel párhuzamosan az erek tágulékonysága is. A fizikai mozgás hatására csökkenő nyugalmi pulzusszám, csökkenő pulzus- és perctérfogat szintén vérnyomást csökkentő hatású.
Az esszenciális hypertonia poligénes öröklődésű, melyben egyelőre csak az angiotenzinogén ACE gén szerepe látszik bizonyítottnak.
A mozgás emellett mérsékli az elhízást, jó hatással van az általános közérzetre és csökkenti a belső feszültséget, a stresszt is. A fentiek ellenére nem ajánlott az ellenőrzés nélküli testedzés, a nagyon magas pulzusszámot eredményező sportok, vagy a préseléssel, erőlködéssel járó sportok.
Gyógyszeres kezelés[ szerkesztés ] A magas vérnyomás kezelésére jelenleg többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik, amelyek különböző csoportokba oszthatók.
A kardiovaszkuláris kockázat beleértve a szívinfarktus és a stroke esélyét és a mért vérnyomásérték határozzák meg az előírt gyógyszereket. Nincs egyetértés a szakértők között abban, hogy melyik a legjobb gyógyszer.
Ugyanezek az ajánlások az ACE-gátlók angiotenzin-konvertáló enzim gátlók használatát javasolják a fiatalabb betegek számára. Az alfa-blokkolókat kivéve az előbb felsorolt gyógyszerek javasoltak Kanadában is.
- Szívizomgyulladás Az "artériás hypertonia", az "artériás hypertonia" kifejezés a vérnyomás BP emelkedő és a tüneti artériás hipertónia emelkedő vérnyomásának szindrómát jelenti.
- Patogenezis, besorolás, az artériás hipertónia kockázati tényezői - Bécs
- Amikor magas vérnyomásban meghalnak
- A magas vérnyomás betegség gyakorisága, a vérnyomás mérése, diagnosztikája
- Combilipen és magas vérnyomás
- Csipkebogyó ital magas vérnyomás ellen
- Megjelenés:
- A magas vérnyomás kockázati tényezői
A JNC7 amerikai [8] és az ESH-ESC európai [9] módszertani ajánlások azt támogatják, hogy kétféle gyógyszerrel kezdjék a kezelést azok, akiknek a szisztolés vérnyomása több mint 20 Hgmm-rel, a diasztolés pedig több mint 10 Hgmm-rel magasabb az ideálisnál és vagy többletkockázatú betegek esetén.
A renin—angiotenzin rendszer gátlói és a kalciumcsatorna-blokkolók, valamint a renin-angiotenzin rendszer gátlói és a vizelethajtók együttes használata a leggyakoribb. Bár ezek a hipertónia kockázati besorolása szempontból vonzóak, leginkább azok számára megfelelőek, akiknél az egyes gyógyszerek dózisa be van állítva.
Amikor a betegség a 2. Egy betegség diagnosztizálásához elegendő egy hagyományos vérnyomásmérő.
A rezisztens hipertónia kezelésére az Egyesült Királyságban [99] és az Egyesült Államokban is kiadtak egy módszertani ajánlást.
